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但今天心里有事，宋喻明翻来覆去，感觉特别介意。

毫无疑问，无论是作为医生还是朋友，在这件事里，宋喻明都没有做好相应的角色。

可转念一想，他又觉得委屈。

明明是程向黎骗人在先，用“我朋友”这种词来迷惑自己，到头来却要自己劳心费神地道歉。

不过谁都想不到的是，他还没有等来程向黎的好友申请，一场重大的事故就先降临在了申城。

翌日下午四时许，市急救中心的电话打破了龙江医院繁忙有序的工作。

申宁高速出口，一辆槽罐车撞上护栏后解体爆炸，不到两分钟时间，液化气与氧气混合，火势蔓延到了附近的民房和工厂，引发了严重的二次灾害。

作者有话说:

我出去度假了，这章先发了～

第21章 从天而降

消息很快从高速公路口传到了各救援单位，警笛声响彻了半座城市。

崔鹏涛出差了，其他几位主任都在手术室里。宋喻明接到电话后，立刻带着科室里剩下的医生，赶去急诊帮忙。

跑到急诊一楼时，迎面推进来一辆担架车，旁边还有人喊着“这边这边”“快点”。宋喻明见状立刻跑了过去，帮忙扣住了呼吸球囊的面罩。

“什么情况？”

“伤者受到爆炸冲击，左胸、后背烧伤，呼吸困难，意识模糊，血压60，脉搏120。左侧呼吸音低，判断有张力性气胸，已经做了穿刺减压。”

宋喻明捏了下呼吸球：“呼吸阻力很大，应该还有呼吸道灼伤。”

车推到急诊后，众人合力将他抬过床，宋喻明剪开他身上的衣服，用手电照了下喉咙：“20%甘露醇125毫升快速静滴，准备床旁胸片。先开气管，通知胸外科做开胸准备。”

围在床边的人立刻分工动了起来。杭文宣拿来了需要的手术包，宋喻明快速地消毒，将洞巾铺到患者颈部涂抹碘伏，另一只手固定住甲状软骨，切开皮肤，把刀柄伸进去转了半圈，插入导管。

做环甲膜切开时，宋喻明注意到患者左胸饱胀，又进行了叩诊和听诊，确认症状仍然存在。

“接下来做胸腔闭式引流，”宋喻明摘下听诊器挂回脖子上，“帮我把患者的手臂……”

话音未落，几乎是同一时间，尖锐的嘀声打破了床前的平静。宋喻明扭头扫了一眼，立刻扑倒床前：“更正，心肺复苏，准备除颤。”

杭文萱接过除颤仪，配合护士涂膏，宋喻明则在病床的另一侧进行胸外按压。

随着机器的运作，电极板发出嗡嗡的蜂鸣声。

两百、两百五十、三百焦……杭文萱和宋喻明交替着除颤和按压的流程，然而还是没有稳定住血压和心率，病人的情况急转直下，仪器发出了最后的警报。

杭文萱怔怔地问道：“怎么办？”

宋喻明抬起满是汗水的脸：“你来按，我给他引流。”

转身瞬间，腹部传来了一阵不合时宜的抽痛，宋喻明吸了口气，摸着患者伤侧的肋骨，标记了切口的位置。

针头扎进去后，吸出了一部分淡粉色泡沫，宋喻明确认位置正确，切开标记位置，持止血钳把引流管放进去。

“水封瓶接好了。”

宋喻明松开管口的止血钳，借助机械通气，吸出患者胸腔里的气体。

一批又一批的伤员相继送来，其他科室的医生纷纷过来帮忙。但是经过几轮抢救，他还是没有任何苏醒的迹象。

吴梅抽空过来询问情况：“多久了？”

宋喻明还在做胸外按压，闻言扫了眼时间：“四十二分钟。”

“中途有过心脏活动吗？”

杭文萱看着心电监护仪，摇了摇头。

“宣布死亡吧。”吴梅平静地提醒道，“把床位留给更需要的人。”

宋喻明咽了口唾沫，不甘心地停下了动作：“死亡时间下午5点52分，死因为呼吸衰竭。确认身份了吗？”

“已经联系上家属了，她们在赶来的路上。”一旁的护士说，“死者是一名公交车司机。”

“推走吧。”宋喻明拆掉了他身上的管子。

搬动遗体的时候，宋喻明又注意到了他的肩章，在这副血肉模糊的身躯上，奇迹般地保存了下来，四颗银色的星星闪耀如旧。

“听说气体扩散的速度很快，路口一下就被点燃了。他为了疏散乘客，一直留在最后。”另一位护士小声补充道。

宋喻明手头动作一顿。

看着遗体从另一扇门被推走，杭文萱垂头嗫嚅道：“好可惜，要是能早一点送来就好了。”

宋喻明瞥了她一眼：“想哭就哭吧。”

“没事。”杭文萱使劲地眨眼。

“接下去几个月我们的工作……”宋喻明刚想提醒她做好准备，突然听隔壁床喊道：

“血氧降到80了！”

宋喻明快步走过去，见患者呼吸困难，胸部、颈部大面积烧伤，立刻让她张嘴，打开手电筒检查。

“我去拿手术包。”

“别急，”宋喻明拿起桌上的刀片，倒上酒精，“先切痂。”

重度烧伤容易形成向内收缩的环形焦痂，像止血带一样勒在患者的伤处，影响呼吸和血液循环。

宋喻明从胸锁乳突肌后缘落刀，稍作判断，划开了一个十字。

患者猛得吸了一口气。

“血氧上去了。”

宋喻明点了点头：“再遇到类似情况，注意下颈部和胸部的环痂。”

抢救一直持续到深夜，龙江医院一共收治了25名大面积烧伤患者，不少病人患有心脑血管等基础疾病，还有两位伤员是Rh阴性血，来自同一个乡镇，有亲属关系。

在数十个科室，近百名医护人员的努力下，成功在死亡边缘救回了23条生命。

脱下带血的无菌服，宋喻明贴身的工作服和白大褂已经黏在一起了，就连夹在胸前口袋里的纸都能拧出水来。

然而抢救只是第一步，重度烧伤病人的休克期，更是一环比一环凶险。

就在大家稍微松了一口气的时候，前台的护士跑了过来：“血液中心打电话说，血浆的库存告急了。”

“这么快就用完了？”

“这次的事故太严重了，初步估计就有两百人受伤，那点存量根本不够用。”

“我们这里还有两位熊猫血患者，能保障吗？”

“剩得不多了，在向其他城市申请支援，血液中心说一有消息会立刻通知我们。”

大家七嘴八舌地讨论了几句，还没有从紧张的情绪里缓过来，又开始为下一个问题发愁。

烧伤病人失去皮肤的保护，体液就像开闸的水龙头，需要不断地通过输液补充。

临床上补液公式，胶体大多采用的是血浆。一个大面